medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Kobieta lat 68 została przyjęta do szpitala z powodu złej tolerancji wysiłku fizycznego, stopniowo narastającej duszności oraz kołatania serca występującego od 2 tygodni podczas wysiłku i w spoczynku (objawy II klasy i okresowo III EHRA).
W jaki sposób próba "głęboki wdech – głęboki wydech" może pomóc w diagnostyce częstoskurczu nadkomorowego? Przeczytaj, jak wykorzystał ją dr Piotr Kukla u swojej 72-letniej pacjentki z dusznością wysiłkową.
Artykuł omawia przypadek 76-letniej otyłej kobiety z wieloletnim, źle kontrolowanym nadciśnieniem i hipercholesterolemią, która została przeniesiona do kliniki z innego szpitala w ramach ostrego dyżuru hemodynamicznego z podejrzeniem OZW.
W 2010 roku chory trafił na szpitalny oddział ratunkowy z powodu napadu kołatania serca.
Chora nie przyjmowała leków przeciwnadciśnieniowych, ponieważ nie miała poważnych dolegliwości (poza okresowym bólem głowy), i hipercholesterolemią (rozpoznaną 3 lata temu, leczoną atorwastatyną w dawce 20 mg/d); została przyjęta do kliniki w celu przeprowadzenia diagnostyki inwazyjnej tętnic wieńcowych.
51-letnia kobieta, ze źle kontrolowanym nadciśnieniem tętniczym pomimo stosowania 6 leków hipotensyjnych oraz z zaburzeniami gospodarki lipidowej.
53-letniego mężczyznę skierowano do poradni przyklinicznej z powodu zmniejszenia tolerancji wysiłku (NYHA II) od wielu miesięcy, bez współistniejących chorób.
46-letnia kobieta z nadciśnieniem tętniczym, obecnie niedostatecznie kontrolowanym pomimo stosowania 3 leków hipotensyjnych, z zaburzeniami gospodarki lipidowej, po cholecystektomii.
36-letnia kobieta została przyjęta do kliniki kardiologii z powodu występującego od około 10 miesięcy pogorszenia tolerancji wysiłku fizycznego i duszności pojawiającej się przy niewielkim wysiłku, a ostatnio również w spoczynku. Dodatkowo pod wpływem niewielkiego wysiłku i zdenerwowania występowały krótkotrwałe utraty świadomości.
Do kliniki przyjęto 56-letniego mężczyznę w celu dokładnej diagnostyki układu krążenia i kwalifikacji do przeszczepienia płuc i serca lub samego serca z powodu zaawansowanej niewydolności serca i zwłóknienia płuc.
