medycyna praktyczna dla lekarzy
Obecnie dostępnych jest wiele urządzeń mogących monitorować częstotliwość pracy serca u osoby ćwiczącej. Dr hab. med. Renata Główczyńska mówi o korzyściach ich stosowania u starszych pacjentów.
Jest to kompleksowa propozycja. Podejmowane działania będą dotyczyć kadr medycznych, profilaktyki i edukacji pacjentów – mówi o Narodowym Programie Chorób Układu Krążenia jego pełnomocnik oraz konsultant krajowy w dziedzinie kardiologii prof. Tomasz Hryniewiecki.
Prof. Andrzej Januszewicz wyjaśnia, jak należy monitorować czynność nerek oraz stężenie potasu w surowicy u pacjentów z jednostronnym miażdżycowym zwężeniem tętnicy nerkowej.
Przedsionkowy regulator przepływu stosuje się u pacjentów z zaawansowanym nadciśnieniem płucnym opornym na leczenie farmakologiczne, u których stwierdza się wskazanie do septostomii przedsionkowej. Prof. Robert Sabiniewicz objaśnia korzyści wynikające z implantacji tego urządzenia.
O otyłości i innych czynnikach ryzyka zaburzeń gospodarki lipidowej mówi prof. dr hab. n. med. Artur Mamcarz.
O tym czy antykoagulacja jest opcją terapeutyczną, którą można brać pod uwagę u chorego w bardzo podeszłym wieku z migotaniem przedsionków, mówi prof. Sebastian Stec.
Różnica w wartości ciśnienia tętniczego rzędu 1 mm Hg przekłada się na około 5% ryzyka zgonu. A różnica między ciśnieniem w aorcie i na ramieniu może wynosić nawet kilkanaście mm Hg – mówi prof. Piotr Jankowski.
Beta-adrenolityk, bloker kanału wapniowego i digoksyna są zwykle stosowane w celu kontroli częstotliwości rytmu komór u pacjenta z migotaniem przedsionków. Wybór zależy od frakcji wyrzutowej lewej komory. Leki antyarytmiczne typu propafenon, amiodaron, sotalol nie są zalecane przy wyborze strategii kontroli częstotliwości rytmu komór z uwagi na ich działanie proarytmiczne. O szczegółach mówi prof. Sebastian Stec.
Leczenie chirurgiczne osób skrajnie otyłych powinno być połączone z multidyscyplinarną opieką nad chorym. W ten sposób można zmniejszyć masę ciała, poprawić kontrolę chorób współistniejących oraz przedłużyć życie chorym – o czym przekonuje prof. Piotr Major z Kliniki Chirurgii Ogólnej, Onkologicznej i Metabolicznej UJ CM w Krakowie.
Prof. Katarzyna Stolarz-Skrzypek omawia wpływ blokad dostawowych na kontrolę ciśnienia tętniczego.
