Kardiologia
Wytyczne i stanowiska
Kardioonkologia
Kardioonkologia – cz. 2. Podsumowanie wytycznych European Society of Cardiology 2022

Kardioonkologia – cz. 2. Podsumowanie wytycznych European Society of Cardiology 2022

31.07.2023

Na podstawie: A.R. Lyon, T. López Fernández, L.S. Couch, R. Asteggiano, M.C. Aznar, J. Bergler Klein, G. Boriani, D. Cardinale, R. Cordoba, B. Cosyns, D.J. Cutter, E. de Azambuja, R.A. de Boer, S.F. Dent, D. Farmakis, S.A. Gevaert, D.A. Gorog, J. Herrmann, D. Lenihan, J. Moslehi, B. Moura, S.S. Salinger, R. Stephens, T.M. Suter, S. Szmit, J. Tamargo, P. Thavendiranathan, C.G. Tocchetti, P. van der Meer, H.J.H. van der Pal; ESC Scientific Document Group: 2022 ESC Guidelines on cardio oncology developed in collaboration with the European Hematology Association (EHA), the European Society for Therapeutic Radiology and Oncology (ESTRO) and the International Cardio Oncology Society (IC OS)

lek. Maria Referowska, dr n. med. Wiktoria Leśniak
komentarz: dr hab. n. med. Sebastian Szmit prof. CMKP

European Heart Journal, 2022; 43: 4229–4361

Wybrane treści dla pacjenta

Migotanie przedsionków Migotanie przedsionków jest najczęściej występującym zaburzeniem rytmu serca (arytmią). Charakteryzuje się szybkim, niemiarowym biciem serca, często powodującym uczucie kołatania w klatce piersiowej.
Zapalenie mięśnia sercowego Zapalenie mięśnia sercowego (myocarditis) jest chorobą spowodowaną najczęściej przez zakażenie wirusowe (np. dróg oddechowych). Proces zapalny obejmuje komórki mięśnia sercowego, tkankę śródmiąższową, naczynia, niekiedy też osierdzie, i może doprowadzić do uszkodzenia mięśnia sercowego i niewydolności serca. U większości chorych zapalenie mięśnia sercowego ustępuje samo, bez leczenia. Ważny jest jednak odpoczynek, ograniczenie aktywności fizycznej, picia alkoholu oraz przyjmowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
Zakrzepica żylna Zakrzepica żylna polega na tworzeniu się zakrzepów krwi w żyłach nóg. Najczęściej rozpoczyna się ona w żyłach znajdujących się w mięśniach łydek i stamtąd, przechodząc do coraz większych żył, może wędrować ku górze.
Dieta DASH W profilaktyce i leczeniu nadciśnienia tętniczego istotną rolę odgrywa terapeutyczna zmiana stylu życia. Ważnym jej elementem jest zmiana nawyków żywieniowych. Wśród modeli żywienia korzystnych w kontekście obniżenia ciśnienia tętniczego wymienia się dietę DASH.
Badania biochemiczne wykonywane u chorych na nadciśnienie tętnicze Jakie badania dodatkowe wykonuje się u chorych na nadciśnienie tętnicze? Jak się przygotować do badań? Jakie czynniki mogą zafałszować wyniki?
Jak oszacować u siebie poziom ryzyka sercowo-naczyniowego? W celu ustalenia, jakie czynniki mają wpływ na ryzyko groźnych chorób serca i naczyń, w Europie i Stanach Zjednoczonych przeprowadzono badania obejmujące wiele tysięcy chorych. Przez wiele lat obserwowano ich, leczono, sprawdzano, u których osób częściej występują groźne dla życia choroby.
Nadciśnienie „białego fartucha” Efekt białego fartucha to wpływ sytuacji w gabinecie lekarskim na zwiększenie wartości ciśnienia tętniczego u pacjenta. Część pacjentów podczas mierzenia ciśnienia przez lekarza odczuwa stres, który przekłada się na zbyt wysoką wartość ciśnienia tętniczego podczas pomiaru. Osoby te podczas samodzielnych pomiarów w domu mają prawidłowe ciśnienie tętnicze, dlatego to zjawisko jest nazywane nadciśnieniem białego fartucha.
Nadciśnienie tętnicze Nadciśnienie tętnicze to trwałe podniesienie ciśnienia tętniczego, którego wartość wynosi wówczas 140/90 mm Hg lub więcej. Nadciśnienie tętnicze zwykle przez wiele lat nie powoduje objawów i jeśli wartość ciśnienia tętniczego nie jest regularnie kontrolowana, zostaje wykryte w momencie pojawienia się powikłań dotyczących różnych narządów (np. serca, nerek, mózgu). Leczenie polega na modyfikacji stylu życia – odpowiedniej aktywności fizycznej i utrzymywaniu prawidłowej masy ciała, a także przyjmowaniu leków obniżających ciśnienie.
Ostre niedokrwienie kończyn dolnych Przyczynami ostrego niedokrwienia kończyny są najczęściej zator lub zakrzep. Do rzadszych przyczyn należą: zapalenie naczyń, rozwarstwienie ściany tętnicy, uraz lub uszkodzenie tętnicy (np. jako powikłanie niektórych zabiegów wewnątrznaczyniowych).
Sposoby leczenia zakrzepicy żył głębokich Zakrzepica żył głębokich oraz zatorowość płucna to dwie postaci żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Sposoby leczenia obu chorób w dużym stopniu się pokrywają, jednak z uwagi na większe ryzyko zgonu oraz nawrotu choroby związane z zatorowością płucną, obowiązuje w niej bardziej „agresywne” leczenie.

ESC 2023

Nie przegap

Materiały sponsora

Okres okołowypisowy a optymalna farmakoterapia

prof. dr hab. med. Małgorzata Lelonek, FESC, FHFA
prof. dr hab. med. Jadwiga Nessler

Aktualizacja Wytycznych Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) – choroby współistniejące i profilaktyka niewydolności serca

prof. dr hab. med. Małgorzata Lelonek, FESC, FHFA
prof. dr hab. med. Piotr Rozentryt

Leczenie nadciśnienia tętniczego u kobiet – wyzwania i rozwiązania

prof. dr hab. n. med. Agnieszka Olszanecka

Nadciśnienie tętnicze a aktywność seksualna

dr hab. n. med. Jacek Wolf
Klinika Nadciśnienia Tętniczego i Diabetologii, Gdański Uniwersytet Medyczny

Nebiwolol – jakie widzę dla niego miejsce dzisiaj?

prof. dr hab. med. Krzysztof J. Filipiak, FESC

Bisoprolol – jakie widzę dla niego miejsce dzisiaj?

prof. dr hab. n. med. Krzysztof Narkiewicz

Historyczny rozwój leków beta-adrenolitycznych

prof. dr hab. med. Krzysztof J. Filipiak, FESC

Złote Molekuły wśród β-adrenolityków

prof. dr. hab. med. Krzysztof Narkiewicz
Katedra Nadciśnienia Tętniczego i Diabetologii, Gdański Uniwersytet Medyczny, Gdańsk

Nowa definicja i klasyfikacja niewydolności serca

prof. dr hab. med. Małgorzata Lelonek FESC, FHFA
prof. dr hab. med. Jarosław Kasprzak

Przewlekła niewydolność serca

prof. dr hab. med. Małgorzata Lelonek FESC, FHFA
prof. dr hab. med. Ewa Straburzyńska-Migaj

Wideo

Wskazania do badań genetycznych u chorych z kardiomiopatią

prof. dr hab. n. med. Zofia T. Bilińska
Ośrodek Badań Przesiewowych Dziedzicznych Chorób Układu Sercowo-Naczyniowego, Instytut Kardiologii, Warszawa

Zmiany EKG u pacjentów z chorobą Fabry'ego

prof. dr hab. n. med. Marek Jastrzębski
I Klinika Kardiologii i Elektrokardiologii Interwencyjnej oraz Nadciśnienia Tętniczego UJ CM, Kraków

Czy telemedycyna jest przydatna u pacjentów z migotaniem przedsionków?

lek. Jakub K. Rokicki
Klinika Kardiologii, Uniwersyteckie Centrum Kliniczne WUM

Leczenie nadciśnienia tętniczego u ciężarnych

dr hab. n. med. Marcin Sadowski, prof. UJK
Zastępca Dyrektora Instytutu
Instytut Nauk Medycznych, Collegium Medicum Uniwersytet Jana Kochanowskiego w Kielcach