medycyna praktyczna dla lekarzy
Niewydolność serca bez wątpienia zwiększa ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych. Jakich zaburzeń krzepnięcia możemy się spodziewać w tej chorobie? U kogo należy włączyć leczenie przeciwkrzepliwe? Jakie metody prewencji powikłań zakrzepowo-zatorowych zastosować? Posłuchaj wywiadu z prof. dr hab. med. Anettą Undas.
W Polsce w ostatnich latach dochodzi do stałego wzrostu zapadalności na niewydolność serca do tego stopnia, że można mówić o epidemii niewydolności serca. Prof. Jadwiga Nessler tłumaczy, w jaki sposób zorganizować leczenie niewydolności serca w najbliższym czasie oraz jak polscy lekarze radzą sobie z jej leczeniem.
Nadciśnienie tętnicze jest jedną z najbardziej rozpowszechnionych chorób układu krążenia – występuje u prawie 10 mln dorosłych Polaków. W przedstawionym wywiadzie prof. Januszewicz omawia skuteczną metodę leczenia lekoopornego nadciśnienia tętniczego – denerwację tętnic nerkowych.
Nowe leki przeciwpłytkowe – tikagrelor i prasugrel – okazują się znacznie lepsze pod wieloma względami od powszechnie stosowanego klopidogrelu. W wywiadzie prof. Budaj analizuje charakterystykę tych leków, mówi o wskazaniach do ich stosowania, częstości występowania powikłań po ich przyjmowaniu oraz o ich interakcjach z antagonistami witaminy K. W dalszej części wywiadu poruszana jest kwestia wprowadzania chorych po NZK w stan hipotermii terapeutycznej, która zdaje się poprawiać przeżywalność okołoszpitalną tych chorych.
U pacjentów leczonych nowymi doustnymi antykoagulantami poważne krwawienie jest bezpośrednim stanem zagrożenia życia, ponieważ nie ma antidotum ani przeciw dabigatranie, ani przeciw rywaroksabanie, ani przeciw apiksabanie. Jak więc sobie radzić? W rozmowie prof. Anetta Undas udziela odpowiedzi na to pytanie, mówi również o przygotowaniu chorego leczonego doustnymi antykoagulantami do zabiegu oraz o interakcjach doustnych antykoagulantów z lekami przeciwpłytkowymi.
Skuteczne leczenie niewydolności serca wciąż sprawia wiele trudności nawet doświadczonym lekarzom. Prof. Ponikowski odpowiada między innymi na pytanie, kiedy w niewydolności serca należy włączyć iwabradynę.
Zaburzenia rytmu serca są niezwykle częstą dolegliwością, istotnie obniżającą komfort życia pacjenta. Z wywiadu z prof. Marią Trusz-Gluzą dowiemy się, jak postępować w przypadku dokuczliwych PACs i PVCs, oraz w przypadku częstoskurczów zarówno komorowych, jak i nadkomorowych.
Rozmowa z dr. hab. n. med. Piotrem Jankowskim z I Kliniki Kardiologii i Nadciśnienia Tętniczego Collegium Medicum UJ w Krakowie, przewodniczącym Komitetu Organizacyjnego V Konferencji Sekcji Prewencji i Epidemiologii PTK (Kraków, 16-17 listopada 2012 r.)
Kardiologia interwencyjna rozwija się niezwykle dynamicznie – śmiertelność szpitalna z powodu zawału serca w ostatnich latach zmniejszyła się z 30 do 4,5%. Jednak dlaczego po 30 dniach od zawału śmiertelność rośnie do 9%, czyli dwukrotnie? Oto rozmowa z prof. dr. hab. Stefanem Grajkiem, kardiologiem, kierownikiem I Kliniki Kardiologii Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu.
O finansowaniu kardiologii inwazyjnej, o tym jak kardiologia inwazyjna finansuje inne świadczenia i czy jest szansa na adekwatne do kosztów finansowanie procedur medycznych – MP rozmawia z Krzysztofem Bederskim wicedyrektorem krakowskiego szpitala Jana Pawła II.
