medycyna praktyczna dla lekarzy
Selektywna strategia inwazyjna to nowa, wprowadzona w wytycznych Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego w 2020 roku, kategoria postępowania u pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym bez uniesienia odcinka ST. W tej grupie pacjentów wykonanie koronarografii uzależnione jest od wyniku próby obciążeniowej.
Instytut Chorób Serca w Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym we Wrocławiu od końca lutego wykonał 40 przeszczepień serca. Często pobierano ten organ od dawcy w odległym rejonie Polski.
O wpływie modyfikacji diety i aktywności fizycznej na poprawę profilu lipidowego mówi prof. dr hab. n. med. Artur Mamcarz.
Prof. Harriette Van Spall przedstawia trzy najważniejsze zasady w diagnostyce i leczeniu niewydolności serca: (1) rozpoznawanie stanów i chorób zwiększających ryzyko niewydolności serca i ich odpowiednie leczenie, (2) stosowanie terapii 4-lekowej obejmującej inhibitor neprylizyny z blokerem receptora angiotensynowego (ARNI), β-adrenolityk, antagonistę receptora mineralokortykosteroidowego oraz inhibitor kotransportera sodowo-glukozowego typu 2 (SGLT2), (3) kontynuowanie leczenia niewydolności serca u chorych w okresie remisji i normalizacji frakcji wyrzutowej.
U pacjentów z twardziną układową istnieje zwiększone ryzyko rozwoju różnych postaci nadciśnienia płucnego, w tym tętniczego nadciśnienia płucnego (TNP), nadciśnienia płucnego w przebiegu chorób lewej części serca i chorób płuc. Obecnie leczenie swoiste celowane na tętniczki płucne zalecane jest jedynie w grupie pacjentów z TNP. Prof. Michał Ciurzyński omawia skuteczność takiego leczenia.
Inhibitory PCSK-9 u wybranych pacjentów z hipercholesterolemią są refundowane w ramach Programu lekowego Narodowego Funduszu Zdrowia. O kryteriach włączenia do programu oraz potrzebach pacjentów mówi prof. Piotr Dobrowolski z Narodowego Instytutu Kardiologii.
Czy występowanie cukrzycy wpływa na skuteczność ablacji migotania przedsionków? Zagadnienie omawia prof. Zbigniew Kalarus, kardiolog z Kliniki Kardiologii, Wrodzonych Wad Serca i Elektroterapii (SUM w Katowicach).
Prof. Sebastian Stec mówi o częstości teleporad niezbędnych do prawidłowego monitorowania efektu terapii migotania przedsionków.
Dr hab. Marek Klocek omawia warunki bezpiecznego uprawiania sportu przez pacjenta z nadciśnieniem tętniczym.
Analiza danych polskich pacjentów z tętniczym i przewlekłym zakrzepowo-zatorowym nadciśnieniem płucnym potwierdza duże ryzyko zgonu w tej grupie po zakażeniu wirusem SARS-CoV-2. Podsumowanie danych pozyskanych w ramach projektu Ogólnopolskiej Bazy Nadciśnienia Płucnego (BNP-PL) prezentuje prof. Jarosław Kasprzak.
