Kardiologia
Ekspert
Wywiady
Przekrwienie bierne wątroby a metabolizm leków

Przekrwienie bierne wątroby a metabolizm leków

23.02.2026

dr hab. n. med. Marcin Wełnicki
III Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii, II Wydział Lekarski WUM, Warszawa
Oddział Kliniczny I Wewnętrzny – Międzyleski Szpital Specjalistyczny, Warszawa

XXIX Międzynarodowy Kongres PTK

Wybrane treści dla pacjenta

Rak wątroby (nowotwory złośliwe wątroby): rodzaje, objawy, leczenie i rokowanie Do pojawienia się guza w wątrobie może dojść w wyniku przerzutów innych nowotworów do wątroby lub nowotwór rozwija się z tkanek znajdujących się w wątrobie – najczęściej jest to rak wątrobowokomórkowy. Zmiany nowotworowe w wątrobie mogą długo nie dawać żadnych objawów. Leczenie i rokowanie w raku wątroby zależy od stopnia zaawansowania choroby
Powiększenie wątroby W zależności od budowy ciała prawidłowa wątroba jest schowana za łukiem żebrowym i nie jest wyczuwalna podczas badania brzucha albo jej dolny brzeg może być wyczuwalny tuż poniżej łuku żebrowego. Przyczyny powiększenia wątroby (hepatomegalii) mogą być związane z zapaleniem wątroby, zastojem krwi lub żółci w wątrobie, guzami (nowotworami wątroby lub przerzutami do wątroby), a także z odkładaniem się substancji w wątrobie (choroby spichrzeniowe). W celu ustalenia rozpoznania lekarz zleci badania obrazowe (zwykle najpierw USG brzucha), a także badania laboratoryjne krwi.
Szczepienie przeciwko WZW typu B Szczepienie przeciwko WZW typu B, czyli wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest skutecznym sposobem zapobiegania zachorowaniu. W Polsce jest to szczepienie obowiązkowe dla wszystkich dzieci (pierwsza dawka jest podawana noworodkom) i niektórych dorosłych. Zdrowe osoby bez zaburzeń odporności po przyjęciu pełnego cyklu szczepienia nie wymagają podawania dawek przypominających szczepionki.
Autoimmunologiczne zapalenie wątroby Przyczyna choroby jest nieznana. Uważa się, że u jej podłoża leżą predyspozycje genetyczne osoby chorej do tak zwanej reakcji z autoagresji, czyli do ataku komórek układu odpornościowego na własne białka, zlokalizowane w tym przypadku na komórkach wątrobowych.
Ostre stłuszczenie wątroby ciężarnych Ostre stłuszczenie wątroby ciężarnych jest rzadką, ale ciężką i gwałtownie przebiegającą chorobą, występującą w III trymestrze ciąży lub zaraz po porodzie.
Biopsja wątroby Biopsja wątroby to badanie, które polega na pobraniu niewielkiego fragmentu wątroby za pomocą igły, którą wbija się w wątrobę przez skórę na brzuchu. Pobrany fragment wątroby jest następnie badany pod mikroskopem. Biopsja jest badaniem przydatnym m.in. u osób z przewlekłymi chorobami wątroby, żeby ocenić jej stan, z guzami wątroby, z uszkodzeniem wątroby na różnym tle oraz u osób po przeszczepieniu wątroby.
Cholestaza: wewnątrzwątrobowa i zewnątrzwątrobowa cholestaza Cholestaza to stan, w którym odpływ żółci z wątroby jest zablokowany lub upośledzony. Może to być skutkiem uszkodzenia wątroby lub dróg żółciowych. Objawami cholestazy są: żółtaczka, świąd skóry, ciemne zabarwienie moczu i odbarwiony stolec. Cholestaza jest objawem, a nie chorobą, więc jej leczenie zależy od przyczyny.
Przeszczep wątroby Przeszczepienie wątroby jest metodą leczenia niektórych poważnych chorób wątroby, stosowaną w sytuacjach, kiedy wyczerpano już inne możliwości leczenia. Wskazaniami do przeszczepienia są ciężkie choroby wątroby, takie jak marskość wątroby, nowotwory czy niewydolność wątroby. Przeciwwskazania do przeszczepienia to m.in. czynna choroba alkoholowa, rak wątroby z przerzutami i ciężkie zakażenia ogólnoustrojowe. Rokowanie po przeszczepieniu jest dobre, około 70–80% osób ma szansę na wieloletnie przeżycie.
Polekowe uszkodzenia wątroby u dzieci Polekowe uszkodzenie wątroby u dzieci może stanowić konsekwencję podawania leków stosowanych w leczeniu infekcji (leki przeciwgorączkowe, antybiotyki) lub przypadkowego przyjęcia przez dziecko preparatu przeznaczonego dla dorosłych. Należy pamiętać o przechowywaniu leków poza zasięgiem dzieci, a w przypadku choroby dziecka – o podawaniu leków w dawkach zaleconych przez lekarza lub zgodnie z ulotką, w przypadku leków bez recepty
Czy zmiana hipodensyjna może oznaczać raka? Mam pewne obawy dotyczące wyników mojej ostatniej diagnostyki obrazowej brzucha. Podczas przeprowadzonego badania TK brzucha została zidentyfikowana pojedyncza zmiana hipodensyjna w wątrobie. Chciałbym dowiedzieć się, czy taka zmiana może oznaczać obecność raka?
Czy możliwe jest, że ognisko hipodensyjne jest wynikiem innych czynników? Jakie są najczęstsze przyczyny takich zmian? Czy istnieje potrzeba dalszej diagnostyki lub badań, aby potwierdzić lub wykluczyć obecność raka?

Konferencje MP

CARDIO30 WEBCAST
online, 28 lipca, godz. 17:00
- piąty odcinek cyklu webcastów Klubu 30 Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego
- amyloidoza w 2026 roku
- AL i ATTR – różnice, objawy oraz zasady diagnostyki
Wytyczne ESC 2026: debata ekspertów
online, 8 września, godz. 16:00
- aktualne rekomendacje dotyczące zawału serca, niewydolności serca, chorób sercowo-naczyniowych współistniejących z PChN i rehabilitacji kardiologicznej
- praktyczne implikacje nowych zaleceń ESC dla codziennej pracy klinicznej
Dostęp Naczyniowy 2026
Warszawa, 16–17 października
- dostęp dożylny: od codziennej praktyki po wyzwania wymagające wielospecjalistycznego zespołu
- kryteria wyboru optymalnego dostępu dożylnego: onkologia, intensywna terapia, dializoterapia
- najczęstsze powikłania: zakażenie, zakrzepica – jak ograniczyć częstość ich występowania
Zakrzepica 2026
Warszawa, 10 października
- żylna choroba zakrzepowo-zatorowa 2026 – co się zmieniło w diagnostyce, profilaktyce i leczeniu
- od skali Wellsa do sztucznej inteligencji – praktyczny algorytm diagnostyki ŻCHZZ
- co wybrać u chorego onkologicznego z ŻCHZZ – DOAC czy LMWH?
- D-dimer po nowemu – czy coś się zmieniło?
- powikłania ŻCHZZ – jak ich szukać i jak im zapobiegać
XXXIII Zabrzańska Konferencja Kardiologiczna 2026
Obejrzyj wykłady
- wytyczne ESC 2025 – nowe zalecenia w praktyce
- leczenie przeciwpłytkowe i przeciwkrzepliwe – codzienne wyzwania
- kardiogeriatria – jak leczyć, by nie szkodzić
- sztuczna inteligencja w kardiologii
- manifestacje kardiologiczne chorób pozasercowych
From Metal to Nothing Left Behind: nowoczesne strategie PCI – Kurs Kardiologii Interwencyjnej
Obejrzyj wykład i transmisję zabiegu
- praktyczne zastosowanie DCB w codziennej praktyce PCI
- miejsce bioresorbowalnych scaffoldów magnezowych, w tym Freesolve
- znaczenie właściwego przygotowania zmiany przed leczeniem bez trwałego implantu
- kryteria wyboru pomiędzy DES, DCB i scaffoldem bioresorbowalnym

Nie przegap

Materiały sponsora

Zapraszamy Państwa na Wykład Sponsorowany Bausch Health – Kongres „Rodzinna 2025”

dr n. med. Katarzyna Szmygel, dr hab. n. med. Marcin Barylski

Nowoczesna farmakoterapia nadciśnienia tętniczego

dr hab. n. med. Jacek Wolf

Okres okołowypisowy a optymalna farmakoterapia

prof. dr hab. med. Małgorzata Lelonek, FESC, FHFA
prof. dr hab. med. Jadwiga Nessler

Aktualizacja Wytycznych Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) – choroby współistniejące i profilaktyka niewydolności serca

prof. dr hab. med. Małgorzata Lelonek, FESC, FHFA
prof. dr hab. med. Piotr Rozentryt

Leczenie nadciśnienia tętniczego u kobiet – wyzwania i rozwiązania

prof. dr hab. n. med. Agnieszka Olszanecka

Aktualizacja Wytycznych Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) – niedobór żelaza

Nadciśnienie tętnicze a aktywność seksualna

dr hab. n. med. Jacek Wolf
Klinika Nadciśnienia Tętniczego i Diabetologii, Gdański Uniwersytet Medyczny

Nebiwolol – jakie widzę dla niego miejsce dzisiaj?

prof. dr hab. med. Krzysztof J. Filipiak, FESC

Bisoprolol – jakie widzę dla niego miejsce dzisiaj?

prof. dr hab. n. med. Krzysztof Narkiewicz

Historyczny rozwój leków beta-adrenolitycznych

prof. dr hab. med. Krzysztof J. Filipiak, FESC

Quiz

Tikagrelor w przewlekłym zespole wieńcowym

Podcasty

Przekrwienie bierne wątroby a metabolizm leków

Sponsorem serwisu jest