medycyna praktyczna dla lekarzy
Wytyczne 2022 dotyczące postępowania w nadciśnieniu płucnym odnoszą się do leczenia tętniczego nadciśnienia płucnego (TNP), nadciśnienia płucnego związanego z chorobą lewej części serca, z chorobą płuc oraz przewlekłego zakrzepowo-zatorowego nadciśnienia płucnego (CTEPH).
Kluczową rolę w podjęciu decyzji o ewentualnym odroczeniu zabiegu operacyjnego odgrywa wykonanie głębszej oceny stanu klinicznego pacjenta. Zdaniem prof. Prejbisza, należy każdorazowo ocenić ogólny stan zdrowia pacjenta, obciążenia kardiologiczne pacjenta oraz zastosowaną premedykację.
Prof. Andrzej Budaj omawia najczęstsze problemy w leczeniu pacjentów z chorobą niedokrwienną serca, do których zalicza: opóźnienie w leczeniu pacjentów z ostrymi zespołami wieńcowymi, niedostateczną dostępność do intensywnej terapii kardiologicznej, ograniczony dostęp do obrazowej diagnostyki wysiłkowej.
Profesor Andrzej Prejbisz wyjaśnia, jak należy postępować ze złożonymi tabletkami przeciwnadciśnieniowymi w okresie okołooperacyjnym.
O doświadczeniu zdobytym w związku z leczeniem 52-letniego pacjenta z infekcyjnym zapaleniem wsierdzia, z wegetacjami wszystkich czterech zastawek serca i bardzo wysokim ryzykiem operacji serca, opowiada dr Robert Morawiec.
Dr med. Ilona Skoczylas omawia ewidencję naukową, zalecenia oraz korzyści kliniczne płynące z łączonej terapii początkowej pacjentów z tętniczym nadciśnieniem płucnym.
Dr hab. Barbara Wizner przedstawia sposób zminimalizowania ryzyka artefaktów w zapisie 24-godzinnego monitorowania ciśnienia tętniczego.
Prof. Grzegorz Kopeć z Ośrodka Krążenia Płucnego w Krakowie przedstawia cechy wskazujące na zwiększone ryzyko rozwoju przewlekłego zakrzepowo-zatorowego nadciśnienia płucnego u pacjenta po ostrej zatorowości płucnej.
Prof. Andrzej Prejbisz odpowiada na pytanie kliniczne dotyczące przyjmowania leków przeciwnadciśnieniowych w okresie okołooperacyjnym i omawia przypadek pacjenta z nadciśnieniem tętniczym, chorobą niedokrwienną serca i przewlekłą niewydolnością serca, zakwalifikowanego do przedniej resekcji odbytnicy z powodu nowotworowego.
Dzięki wieloletniej współpracy z różnymi ośrodkami w Polsce zapewniamy pełną opiekę kobiecie ciężarnej i noworodkowi po urodzeniu. Jesteśmy w stanie wskazać, które dzieci będą wymagać leczenia tuż po porodzie. To są te przypadki, w których przepływ płucny jest uzależniony od drożności przewodu tętniczego.
