medycyna praktyczna dla lekarzy
Dr n. med. Joanna Wilczyńska
(...) W spodziewanym czasie przyjazdu pacjenta blokowany
jest stół, żeby przez trwający zabieg planowy nie zwiększać
opóźnienia reperfuzji u chorego z OZW. W przypadku
pacjenta we wstrząsie kardiogennym przygotowywany jest
balon do kontrapulsacji wewnątrzaotralnej. W chwili
przyjazdu chorego Izba Przyjęć kieruje go bezpośrednio
do pracowni, z pominięciem SOR i OIOK. (...)
Tomasz Berdyga
(...) Jesteśmy dopiero w fazie rozruchu. W przybliżeniu można powiedzieć, że
nasze centrum od początku roku przeprowadziło około 10 tys. konsultacji
dla mniej więcej tysiąca pacjentów. Przykładowo z radiologii mamy 20
konsultacji dziennie, a w rehabilitacji będzie to 20 pacjentów na miesiąc.(..)
Prof. dr Peter Haas
(...) Miniaturyzacja urządzeń elektronicznych i sensorycznych
będzie umożliwiać nie tylko monitoring czynników życiowych
i EKG, ale także aktywności ruchowej pacjenta. (...)
(...) Wytyczne postępowanie są dosyć niejasne, głównie z powodu sprzecznych wyników różnych badań klinicznych. (...)
Dr hab. med. Rafał Baranowski
(...) Nie mamy dokumentów prawnych, które pozwalają nam,
mówiąc w cudzysłowie, leczyć przez telefon (...)
Prof. dr hab. med. Juliusz Jakubaszko
(...) Jakość EKG w karetce nie jest wystarczająca, by na tej podstawie można
było podejmować decyzję. A jeżeli pacjent ma ewidentnie zespół wieńcowy,
a w EKG nie wyszło uniesienie odcinka ST, co wtedy? Po to są właśnie oddziały
ratunkowe, żeby ta stratyfikacja ryzyka odbywała się w sposób kontrolowany,
także jakościowo. (...)
Dr med. Małgorzata Popławska oraz lek. med. Marta Zawada-Kijak
(...) Nie możemy iść w zwiększenie liczby karetek tylko dlatego, żeby można
było opuścić rejon i jechać 200 km. Problem trzeba załatwić inaczej. Z pewnością
nie karetkami systemu, bo zawsze się może zdarzyć taka sytuacja, że tych
pacjentów będzie więcej. Czy wtedy wszyscy mieliby opuścić rejon? (...)
Prof. dr hab. med. Lech Poloński
(...) W lokalnych społecznościach funkcjonuje bardzo wiele rozmaitych podmiotów świadczących usługi transportowe. Często są to jakieś małe pogotowia, jakieś małe korporacje, które po prostu mają w nosie to, co wojewoda mówi. (...)
Powikłania sercowo-naczyniowe stanowią istotny problem medycyny okołooperacyjnej, zwłaszcza w obliczu zwiększającej się i starzejącej populacji osób z chorobą wieńcową, które poddawane są operacjom niekardiochirurgicznym.
Przekonanie, że segmenty ściany lewej komory o zaburzonej kurczliwości napędzają niekorzystną przebudowę mięśnia sercowego i, że rekonstruując lewą komorę (SVR), można te segmenty wykluczyć, a nadając sercu właściwy kształt i objętość, istotnie zmienić losy chorych z pozawałową niewydolnością krążenia, legły u podstaw stworzenia rejestru prowadzonego przez grupę RESTORE (Reconstructive Endoventricular Surgery Returning Torsion Original Radius Elliptical).
