medycyna praktyczna dla lekarzy
Obserwowany w krajach zachodnich wzrost ryzyka chorób sercowo-naczyniowych (ChSN) u kobiet w ciąży wynika częściowo z późniejszego wieku zachodzenia w pierwszą ciążę. Ponadto rośnie liczba kobiet z wrodzonymi wadami serca, które osiągają wiek prokreacyjny.
10 praktycznych wskazówek dotyczących postępowania w zawale serca wg zaleceń Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego.
W opublikowanych w 2018 roku wytycznych Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) dotyczących postępowania w chorobach sercowo-naczyniowych u ciężarnych omówiono między innymi zasady postępowania u kobiet z wadami serca, w tym będących po wszczepieniu zastawki mechanicznej.
Nadciśnienie tętnicze to najczęstsza choroba sercowo-naczyniowa występująca u kobiet w ciąży i druga pod względem częstości przyczyna zgonu w tej populacji. W opublikowanych w 2018 roku wytycznych ESC dotyczących postępowania w chorobach sercowo-naczyniowych u ciężarnych omówiono zasady postępowania w nadciśnieniu tętniczym.
W nowych wytycznych Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego dotyczących postępowania w omdleniach podkreślono, że u wszystkich chorych w ramach oceny wstępnej należy przeprowadzić badanie podmiotowe i przedmiotowe (z uwzględnieniem pomiaru ciśnienia tętniczego w pozycji stojącej) i wykonać standardowy EKG. U chorych obciążonych dużym ryzykiem, z podejrzeniem omdlenia arytmicznego należy rozpocząć natychmiastowe monitorowanie EKG (w łóżku lub telemetrycznie).
W opublikowanych w 2018 roku wytycznych Europejskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego (ESH) i Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC ) zmieniono zasady farmakoterapii nadciśnienia tętniczego. Zalecono rozpoczynanie leczenia u niemal wszystkich chorych 2 lekami, najlepiej w postaci preparatu złożonego.
W opublikowanych w 2017 roku wytycznych amerykańskich w sposób znaczący zmodyfikowano klasyfikację ciśnienia tętniczego, obniżając wartości graniczne, przy których rozpoznaje się nadciśnienie. Zastanawiano się, czy eksperci europejscy pójdą za tym przykładem.
W 2018 roku opublikowano kolejną, już czwartą, uniwersalną definicję zawału serca. Główną nowością jest szczegółowe rozróżnienie między zawałem serca a uszkodzeniem mięśnia sercowego.
