Opis przypadku
78-letnia kobieta została przyjęta na Szpitalny Oddział Ratunkowy z powodu trwającego od 4 godzin bólu w klatce piersiowej, który wystąpił, gdy się zdenerwowała kradzieżą swojej torebki na ulicy. Ciśnienie tętnicze wynosiło 110/60 mm Hg, nad płucami przypodstawnie słyszalne były symetryczne trzeszczenia. W EKG wykonanym w chwili przyjęcia stwierdzono: rytm zatokowy miarowy 80/min, uniesienie odcinków ST w odprowadzeniach V2–V5 (do 3 mm) oraz w I, aVL (1,5 mm), uniesienie odcinków PQ w odprowadzeniu aVR, obniżenie odcinków PQ w II, III, aVF i obniżenie odcinków ST (1,0 mm) w II, III, aVF w porównaniu z odcinkami TP, oraz załamki Q (czas trwania 40 ms) w odprowadzeniach V3–V6, I, II, III i aVF (ryc. 1). Rozpoznano wstępnie ostry zespół wieńcowy (OZW) z uniesieniem odcinków ST w odprowadzeniach znad ściany przednio-bocznej.
